Organizado por ICEA,se inician los cursos del programa de medicina del seguro en sus tres niveles:Asistente,Experto y Especialista que pretende formar a los profesionales del sector asegurador en la suscripción de riesgos en los seguros de vida y salud.
Reproduzco el alcance del curso que ha elaborado ICEA; el contenido del programa se puede visualizar accediendo a la dirección web de esta Institución.
José Miguel Rodríguez-Pardo del Castillo.
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El proceso de selección de riesgos en el seguro de vida es una actividad que se encuentra relacionada con una correcta suscripción del contrato de seguro, por la que se consigue apreciar la calidad de cada riesgo y las circunstancias que permiten suscribir dicho riesgo en condiciones homologables a riesgos de naturaleza similar.
La admisión de riesgos es determinante en la gestión aseguradora y de su adecuado funcionamiento se pretende evitar o al menos minimizar el efecto del fenómeno de la antiselección, también llamado de selección adversa, y por otra parte el llamado riesgo moral.
El proceso de selección médica es, dentro de la selección de riesgo del seguro de vida, el más relevante y así trata todo lo relacionado con la valoración del riesgo biométrico en lo referente con la salud del candidato. Factores como el índice de masa corporal, hábitos como el tabaco, ingesta de bebidas alcohólicas, nivel de stress, dieta e higiene así como los antecedentes personales en materia de salud, permiten todos ellos analizar por el médico tarificador de riesgos la etiología (origen), pronósticos a largo plazo, posibilidades de tratamiento etc., y por lo tanto detectar y excluir enfermedades (diagnóstico),todo ello con el fin último de determinar la asegurabilidad o no y sus condiciones de acuerdo con el pronóstico de vida del candidato.
En determinadas modalidades de seguros complementarios, como es el caso del seguro de enfermedades graves, los antecedentes familiares en materia de salud constituyen elementos principales en la determinación de las condiciones de aseguramiento del candidato.
Por otra parte, este elemento de riesgo tendrá en un futuro mayor relevancia a medida que la regulación en materia de genética del seguro de vida se vaya asentado en nuestro ordenamiento.
Además de los factores anteriores el seleccionador de riesgos debe contemplar aquellos factores que pueden afectar a la variación en la tendencia en la mortalidad. Citaremos algunos de ellos:
- Cambios sociales, políticos y culturales
- Mejoras en los servicios de salud, asesores geriatras
- Mejoras en Medicina preventiva
- Nuevos tratamientos de enfermedades
- Seguridad pública
- Práctica de deportes extremos
- Pandemias
- Nuevos avances en la Genética
- Tratamientos con células madre
- Dependencia, otras discapacidades, neuropsiquiatrías, osteoarticulares etc.
Para garantizar una correcta selección médica es imprescindible que los intervinientes en dicho proceso posean los conocimientos necesarios y precisos.
En este sentido, una cualificación profesional adecuada solo se podrá adquirir en instituciones que aglutinen los conocimientos muy específicos del sector asegurador con los propios de la medicina en general.
PROGRAMA DEL CURSO ASISTENTE.
1)Introducción
2)Situación de la medicina del seguro en el ámbito europeo
3) Fundamentos del seguro vida. Principales características
4)Interés asegurable
5)Requisitos según edad y capital:
•Documentación de propuesta:
•Formularios
•Exámenes médicos
6)Legislación del seguro de vida
•Ley de contrato de seguros
•Ley de protección de datos
7) Principios de la selección de riesgos
•Efectos de la selección. Antiselección
•Conceptos fundamentales de suscripción
•Prácticas generales
8) Suscripción electrónica y tele-suscripción
•Casos prácticos
