viernes, 23 de diciembre de 2016

Genética y Seguro, resolución del Consejo de Europa de 26 de octubre de 2016



Genética y Seguro, resolución del Consejo de Europa de 26 de octubre de 2016
Introducción
El Consejo de Europa en la recomendación del Consejo de Ministros publicada el pasado 26 de octubre de 2016, solicita a los estados miembros que las pruebas genéticas no puedan ser utilizadas para la contratación de seguros de salud, de fallecimiento o aquellos relacionados con la edad.  El fundamento de esta prohibición es la garantía de la no discriminación por razón genética, dada la especial sensibilidad de los datos genéticos.
La norma aún reconociendo el interés legítimo de la industria del seguro en la selección de riesgos para evaluar la morbilidad o mortalidad de la persona asegurada, este proceso no es suficiente pertinente como para justificar desvelar el patrimonio genético personal del solicitante del seguro.
La recomendación del Consejo de Europa
El Consejo de Europa trata armonizar el equilibro necesario en el aseguramiento de los seguros sobre las personas y garantizar el respeto de los derechos fundamentales, no discriminación, en el contexto de los contratos de seguros.
En este sentido, merece interés la definición de la prueba genética que hace el Consejo de Europa al referirla como: Prueba de análisis de muestras biológicas de origen humano la participación, con el objetivo de identificar las características genéticas de una persona que son heredados o adquiridos durante el desarrollo prenatal temprano. 
El organismo internacional recuerda el principio establecido en el artículo 12 de la Convención de Derechos Humanos y la Biomedicina, donde se dice que  las pruebas genéticas predictivas no deben ser realizadas por cualquier propósito como es el contrato de seguro  a menos que sea específicamente autorizado por la ley.
Definida la prueba genética,  el principio de proporcionalidad , pertinencia y validez del conocimiento genético en relación con la valoración del riesgo deben ser valoradas en el proceso de admisión de riesgos en un contrato de seguro, además de la eventual discriminación que se manifiesta en el proceso de pricing en el seguro; y no menos relevante es la necesaria garantía en la seguridad de los datos y confidencialidad de los datos de salud de las personas en relación con el contrato de seguro privado.
En relación con la pertinencia y validez de las pruebas genéticas el Consejo de Europa en el principio 5 de esta recomendación, establece que las aseguradoras deben actualizar regularmente sus bases actuariales de conformidad con el nuevo conocimiento científico y además, afirma que  a petición del asegurado, el asegurador debe ofrecer información pertinente y la justificación a esa persona lo que respecta al cálculo de la prima, prima adicional o cualquier exclusión total o parcial de los seguros.
Por otra parte, en el principio 6 se anima a Los Estados miembros a reconocer la importancia de la cobertura social de ciertos riesgos y, cuando proceda, adoptar medidas para facilitar el acceso a la cobertura de seguro asequible para las personas que presentan un mayor riesgo.
Comentarios al documento del Consejo de Europa
La recomendación del Consejo de Europa supone una actualización en el tiempo de la normativa ya vigente en relación con los test genéticos y el seguro que el caso de España está regulado con el Convenio de Oviedo de principios de siglo. Pero además del refrendo la no pertinencia de conocimiento genético en relación con el seguro privado, destacamos elementos de interés en la normativa.
La referencia citada de animar a las aseguradoras a la actualización de las bases actuariales según el conocimiento científico de cada momento temporal, necesita repasar los borradores y debates producidos en el seno de la comisión durante los cinco años de trabajo que ha culminado con este documento. Este artículo quinto puede producir en el medio plazo una controversia que obligue a repensar parte de su articulado. Y es que los marcadores que se proponen desde la biomedicina tienen cada vez más capacidad predictiva y esta alcanzará pronto a las enfermedades poligénicas desde estadíos asintomáticos.
Recordemos los avances ya producidos en el conocimiento genético desde que 1989 se empezó a hablar de discriminación genética y seguro, el primer genoma humano se secuenció a final del siglo XX y hoy está disponible por menos de mil euros, y las estimaciones más conservadoras nos dicen que en 2050 todos los médicos de atención primaria dispondrán del genoma de cada persona antes de que acuda a consulta. En este recorrido veremos que la validez científica de los llamados test genéticos serán parte del diagnóstico habitual como ya lo son una prueba de laboratorio o una imagen.
Cuando esto ocurra, la valoración precisa de un riesgo se realizará con el conocimiento genético, circunstancia distinta es si incorporar el etiquetaje genético es una práctica considerada discriminatoria, este terreno es una consideración relacionada con la vulneración del principio de dignidad de las personas.
Despejado el terreno de la capacidad predictiva y centrada la prohibición del test genético en el seguro por razón de discriminación, nos queda tan solo evaluar el precio de la antiselección del riesgo por disponer el asegurado una información ( genética) que no dispone el asegurador. El propio Consejo de Europa en algún momento de los debates proponía una prima mutualizada para todos los asegurados y   "compensar" esta asimetría para reestablecer el principio de justicia actuarial.

 Estudios actuariales internacionales recientes que han tratado este posible efecto, la prima mutualizable no superaría el 5% en los escenarios más adversos para las enfermedades de origen genético más comunes y que comprometen la vida humana, muy lejos de las primeras estimaciones realizadas en la década de los ochenta del siglo pasado cuando se hablaba del 20% para una sola enfermedad genética.

José Miguel Rodríguez-Pardo del Castillo

martes, 13 de diciembre de 2016

Competencias y empleabilidad del actuario en la era de Solvencia II




publicado en http://actuarios.org/revista-actuarios-no-39/



miércoles, 30 de noviembre de 2016

Persona más longeva del mundo cumple 117 años



La mujer italiana orginaria de la región del Piedmonte , Emma Morano-Martinuzzi considerada la persona más longeva del mundo, cumplió 117 años de edad el pasado 29 de noviembre

Emma es la única persona viva nacida en el siglo XIX, ha sobrevivido a un marido abusador ( lo acabó echando de casa  en 1938, aunque estuvieron casados hasta la muerte de él en 1978, con 26 años se casó, su marido le dijo si tienes suerte te casas conmigo, sino te mato) y a la pérdida del único hijo a los seis meses de edad. Trabajó en una fábrica de bolsas  de arpillera hasta los 65 años de edad. No se casó nunca más, según declaró: no quería que me dominara nadie. Se había enamorado de un joven muerto en la I Guerra Mundial y no quiso casarse con ningún otro.

Ha sobrevivido dos guerras mundiales y 90 gobiernos en Italia.

Su madre vivió hasta los 91 años de edad y es la mayor de 8 hermanos,  varias de sus  hermanas fueron centenarias

La dieta durante más de 90 años se basa en tomar tres huevos diarios, dos de los cuales son crudos ( los toma por la mañana) el otro en tortilla francesa, después de que su médico le diagnosticara anemia después de la Primera Guerra Mundial, los médicos le decían que era débil y enfermiza.

Su dieta es poco ortodoxa, no come apenas fruta y verdura, no depende de ningún medicamento, y no se ha vacunado contra la gripe.

Ha sido independiente hasta los 115 años de edad, aunque desde hace 20 años no sale de su vivienda de dos habitaciones en Verbania en el norte de Italia. En la actualidad está postrada en la cama necesita de una enfermera a tiempo completo , apenas oye y pasa el día durminedo

El médico que le atiende Carlo Bava cree que su secreto es la genética.



domingo, 20 de noviembre de 2016

El Consejo de Europa propone prohibir a las aseguradoras la exclusión de clientes por su perfil genético. (27/10/2016)



Council of Europe calls on member states to ban genetic tests for insurance purposes - and better protect health-related and genetic data processed by insurance companies
Strasbourg, 26.10.2016 – The Council of Europe calls upon the Governments of its Member States to ensure non-discrimination, including on grounds of genetic characteristics, and the protection of private life in the framework of insurance contracts covering risks related to health, age or death.
“People’s health and genetic data are highly sensitive and must be properly protected. Governments have duty to ensure nobody is discriminated on the grounds of his or her genetic characteristics. Genetic tests for insurance purposes should therefore be banned,” said Secretary General Jagland. “Our recommendations show the way how to better protect the rights of insured people in an increasingly international market,” he added.
The new Recommendation adopted today sets out essential principles aimed at protecting the rights of persons whose personal data are processed for insurance purposes. It takes into account insurance companies’ legitimate interest in assessing the level of risk presented by the insured person. The recommended measures include strict safeguards for the collection and processing of health-related personal data, based on the insured person’s consent, as well as the prohibition of requiring genetic tests for insurance purposes.
As a first international legal instrument in this field, the Recommendation notably aims at preventing any processing of health-related data which would not be justified and would not comply with the criteria of relevance and validity.
The text also underlines the necessity of facilitating access to insurance, under affordable conditions, to persons presenting an increased health risk, and the importance of promoting fair and objective settlement of disputes between insured persons and insurers.
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Recommendation CM/Rec(2016)8
of the Committee of Ministers to the member States
on the processing of personal health-related data for insurance purposes, including data resulting from genetic tests
(Adopted by the Committee of Ministers on 26 October 2016
at the 1269th meeting of the Ministers’ Deputies)
The Committee of Ministers, under the terms of Article 15.b of the Statute of the Council of Europe,
Considering that the aim of the Council of Europe is to achieve a greater unity between its members, in particular through harmonising laws on matters of common interest;
Recalling the principles laid down in:
-         the Convention for the Protection of Human Rights and Dignity of the Human Being with regard to the Application of Biology and Medicine (“the Convention on Human Rights and Biomedicine”) (ETS No. 164), and
-         the Convention for the Protection of Individuals with regard to Automatic Processing of Personal Data (ETS No. 108);
Taking into consideration:
-         Recommendation Rec(2002)9 on the protection of personal data collected and processed for insurance purposes;
-         Recommendation Rec(97)5 on the protection of medical data;
as well as the revised European Social Charter (ETS No. 163) and the European Code of Social Security (ETS No. 48);
Bearing in mind the significant expansion of private insurance contracts covering risks related to an individual’s health, physical integrity, age or death;
Considering the sensitive nature of the personal health-related data processed in these contracts;
Taking into account developments in the field of genetics, in particular the prospects of obtaining data more and more easily on the genetic characteristics of individuals, the analysis of which may be particularly complex;
Bearing in mind the risks of an incorrect or excessive interpretation of these data regarding the state of health of the persons concerned in the – sometimes very distant – future;
Convinced of the social importance in each country of appropriate coverage for certain risks related to health, physical integrity, age or death;
Recognising at the same time the insurer’s legitimate interest in assessing the level of risk presented by the insured person;
Aware of the role that voluntary private insurance can play in supplementing (and occasionally replacing) coverage for these risks by the social security scheme or other public or compulsory insurance;
Convinced, moreover, of the social importance, which varies from country to country, of coverage for risks related, for example, to death, insofar as insurance may be a precondition for access to certain financial services;
Emphasising the need to strike a fair balance between the constraints relating to the nature of the private insurance contract, the protection of the insured person’s individual interests and the social importance of coverage for certain risks;
Considering the need for member States to take appropriate measures to ensure respect for the fundamental rights of insured persons with regard to private insurance contracts relating to a person’s health, physical integrity, age or death;
Considering, in particular, the need to provide a regulatory or convention-based framework for the processing for insurance purposes of health-related personal data, in particular predictive data, whether genetic or not, and to promote the insurability of individuals presenting a greater health risk, especially in view of the social importance of coverage for certain risks;
Considering that obtaining these results may in certain cases require legislation or regulations, whereas in other cases dialogue between the insurers, patient and consumer representatives, health professionals, the competent authorities and other relevant stakeholders may produce satisfactory results,
Recommends that the governments of member States implement the provisions of this recommendation.
I. General provisions
Object
1.             Member States should take appropriate measures to ensure respect for the fundamental rights of persons, without discrimination, in the context of the insurance contracts covered by this recommendation.
Scope
2.             This recommendation applies to personal and group insurance contracts with the objective of insuring the risks linked to a person’s health, physical integrity, age or death.
3.             None of the proposed measures of this recommendation should be interpreted as limiting or otherwise affecting the possibility for any member State to grant the insured person a wider measure of protection.
Definitions
4.             For the purpose of this recommendation:
-        “insured person” refers to the individual whose risks are covered by a contract, whether in the process of being drawn up or already concluded;
-        “insurer” refers to both insurance and re-insurance companies;
-        “third party” is any natural or legal person other than the insured person or the insurer;
-        “examination” includes any test, genetic or otherwise;
-        “genetic test” refers to a test involving analysis of biological samples of human origin, aiming to identify the genetic characteristics of a person that are inherited or acquired during early prenatal development;
-        “health-related personal data” refer to all personal data related to the health of an individual;
-        “processing of personal data” means any operation or set of operations which is performed upon personal data.
II. Processing of health-related personal data
Principle 1 – Insurers should justify the processing of health-related personal data.
5.             Health-related personal data should only be processed for insurance purposes subject to the following conditions:
-        the processing purpose has been specified and the relevance of the data has been duly justified;
-        the quality and validity of the data are in accordance with generally accepted scientific and clinical standards;
-        data resulting from a predictive examination have a high positive predictive value; and
-        processing is duly justified in accordance with the principle of proportionality in relation to the nature and importance of the risk in question.
6.             Health-related personal data from family members of the insured person should not be processed for insurance purposes, unless specifically authorised by law. If so, the criteria laid down in paragraph 5 and the restriction laid down in paragraph 17 should be respected.
7.             The processing for insurance purposes of health-related personal data obtained in the public domain, such as on social media or internet fora, should not be permitted to evaluate risks or calculate premiums.
8.             The processing for insurance purposes of health-related personal data obtained in a research context involving the insured person should not be permitted.
9.             Questions posed by the insurer should be clear, intelligible, direct, objective and precise. Insurers should provide easy access to a contact person, having the requisite competence and experience, to address any difficulties of understanding with regard to the documents for the collection of health-related personal data.
Principle 2 – Insurers should not process personal health-related data without the consent of the insured person.
10.          Health-related personal data should not be processed for insurance purposes without the insured person’s free, express and informed, written consent.
11.          Health-related personal data should in principle be collected from the insured person by the insurer. The transmission of health-related personal data by a third party should be made subject to the insured person’s consent.
Principle 3 – Insurers should have adequate safeguards for the storage of health-related personal data.
12.          Insurers should not store health-related personal data which is no longer necessary for the accomplishment of the purpose for which it was collected. They should, in particular, not store health-related personal data if an application for insurance has been rejected, or if the contract has expired and claims can no longer be made. An exemption can be made if further storage is required by law.
13.          Insurers should adopt internal regulations to protect the security and confidentiality of the insured person’s health-related data. In particular, health-related personal data should be stored with limited access separately from other data, and data kept for statistical purposes should be anonymised.
14.          Internal and external audit procedures should be put in place for adequate control of the processing of health-related personal data with regard to security and confidentiality.
III. Specific provisions on genetic tests
Principle 4 – Insurers should not require genetic tests for insurance purposes.
15.          In accordance with the principle laid down in Article 12 of the Convention on Human Rights and Biomedicine, predictive genetic tests must not be carried out for insurance purposes.
16.          Existing predictive data resulting from genetic tests should not be processed for insurance purposes unless specifically authorised by law. If so, their processing should only be allowed after independent assessment of conformity with the criteria laid down in paragraph 5 by type of test used and with regard to a particular risk to be insured.
17.          Existing data from genetic tests from family members of the insured person should not be processed for insurance purposes.

IV. Provisions on risk assessment
Principle 5 – Insurers should take account of new scientific knowledge.
18.          Insurers should regularly update their actuarial bases in line with relevant, new scientific knowledge.
19.          At the request of the insured person, the insurer should provide relevant information and justification to that person regarding the calculation of the premium, any additional premium or any total or partial exclusion from insurance.
V. Social importance of coverage for certain risks
Principle 6 – Member States should facilitate risks coverage that is socially important.
20.          Member States should recognise the social importance of coverage for certain risks and should, where appropriate, take measures to facilitate affordable access to insurance coverage for persons presenting an increased health-related risk.
VI. Mediation, consultation and monitoring
Principle 7 – Member States should ensure adequate mediation, consultation and monitoring.
Mediation in disputes between insured persons and insurers
21.          Member States should ensure that mediation procedures are set up, where they do not exist, to ensure fair and objective settlement of individual disputes between insured persons and insurers. Insurers should inform all insured persons about the existence of these mediation procedures.
Collective consultation between parties
22.          Member States should promote consultation between insurers, patient and consumer representatives, health professionals and the competent authorities, to ensure a well-balanced relationship between the parties and increase transparency vis-à-vis the public.
Monitoring of practices
23.          Member States should ensure independent monitoring of practices in the insurance sector in order to evaluate compliance with the principles laid down in this recommendation.



jueves, 10 de noviembre de 2016

Las consecuencias económicas de la subestimación de la medida de la longevidad


Artículo disponible en http://www.economiadelasalud.com/pdf/N4/Difusion04_Longevidad.pdf

http://www.economiadelasalud.com/Default.aspx

viernes, 28 de octubre de 2016

WEBINAR INSURTECH



https://www.fundacionmapfre.org/documentacion/publico/i18n/catalogo_imagenes/grupo.cmd?path=1089804

El impacto de las insurtech en el seguro será menor que el de las fintech en el sector financiero, por la importancia de los servicios y prestaciones que existen en el primero.
Rafael Sierra
28 de Octubre de 2016, 08:30CEST
El seguro sin la atención al siniestro no tiene sentido y eso es muy difícil de digitalizar por completo: ¿Cómo puede una insurtech mejorar la atención a un vehículo en la carretera o a un asegurado en Salud en el hospital? Está claro que la gestión de los siniestros requiere de actividades puramente físicas que son difícilmente sustituibles por un software o una app.
Otra cosa son la optimización de procesos administrativos, la mejora de la comercialización online y el impacto en la tarificación de dispositivos móviles en los automóviles o el hogar, aspectos en los que las insurtechestán mostrando ya una gran influencia.
Así se constató en el webnimar que Fundación Mapfre y Agers organizaron ayer conjuntamente para estudiar la irrupción de las insurtech en el mercado asegurador español.
La protección del servicio
Sergio Gómez Recio, director adjunto de Innovación de Mapfre, afirmó que las insurtech tendrán su efecto principalmente en Autos, Salud, Viajes y Hogar, “pero su influencia tiene connotaciones muy diferentes, por la necesidad de las prestaciones de servicio que exige el seguro. Es muy difícil gestionar una red de 50.000 proveedores que están dando servicios a los clientes y que está probada y testada".
También lanzó un “mensaje de oportunidad para todas aquellas insurtech que se instalaron en Londres y que podrían verse afectadas por el Brexit”. Por último, destacó que la inversión en insurtech es la décima parte de la que existe en fintech.
¿Vuelven las mutuas?
Por su parte, José Miguel Rodríguez-Pardo, representante de la Comisión de Riesgos Personales de Agers, destacó que “la gestión de datos es el aspecto más distintivo de las insurtech y su entorno clásico es la app, pero éstas tienen un bajo nivel de persistencia en el tiempo: los usuarios se la descargan, la utilizan los primeros días y luego cae drásticamente su uso”.
Asimismo, indicó que “el término insurtech engloba un número muy grande de actividades en el sector asegurador, por lo que no es un segmento homogéneo. Hay que estudiar en qué medida pueden quebrar el modelo tradicional del seguro, porque prometen una mejor rentabilidad que las actividades clásicas aseguradoras”.
En su opinión, “el avance de la economía colaborativa va a ser decisivo en el desarrollo del insurtech, lo que podría dar lugar a la aparición de nuevas mutuas para personas que buscan mutualizar sus riesgos y que no encuentran acomodo en el mercado actual, como ocurrió con las primeras mutuas venidas de EEUU y Canadá, que buscaban asegurar a colectivos como pescadores o agricultores, que no encontraban coberturas en el mercado”.
Menos impacto en seguros de empresa
Finalmente, Juan Pedro Gago, gerente de riesgos de Deutsche Bank y miembro de la Junta Directiva de Agers, expresó la visión desde el punto de vista del cliente particular: “Los usuarios de las insurtech están entre 30 y 45 años, pues tienen necesidad de seguro y están acostumbrados al uso de tecnología a través del móvil, por encima de esa edad no tienen costumbre de tecnología, y por debajo no tienen la necesidad de seguro o recursos”.
Añadió que “los cambios van a impactar más en el cliente personal que en el cliente empresa, que tiene temas más complicados que cubrir y está más experimentado”.
publicado ADN DEL SEGURO 28-10-2016 http://www.adndelseguro.com/es/actualidad/companias/la-importancia-del-servicio-protege-al-seguro-tradicional-del-impacto-de-las

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Insurtech será un momento clave para el seguro “similar a la aparición de internet”

El Insurtech favorecerá el desarrollo del sector asegurador e incrementará la cartera de servicios, optimizar procesos y hasta evolucionar la forma de contratación. El nuevo escenario es “uno de los momentos clave para el seguro privado, similar a la aparición de internet”, que permitirá redefinir la interpretación que las compañías hacen de las contingencias, del interés asegurable y consecuentemente, del propio contrato de seguro”, según José Miguel Rodríguez (Agers). Lo afirmó en el webinar organizado por Fundación Mapfre para analizar las perspectivas del sector asegurador y la influencia de Insurtech.
Por su lado Juan Pedro Gago (Agers), expuso que la falta de madurez digital del sector “forzará grandes cambios en el mercado, derivados de la amplia oferta de servicios”. Destacó también la aparición de “nuevos riesgos en la mayoría vinculados con la propia digitalización”.
Otra de las reflexiones del encuentro es que las previsiones apuntan a un escenario en constante cambio, debido a la aparición de nuevos canales de distribución, formas de contratación y ‘players’ tecnológicos. Este entorno competitivo será beneficioso para el cliente, gracias a la amplia oferta de productos, más adaptables y personalizados, donde se gestionará y analizará en tiempo real toda la información generada por el asegurado; y también proporcionará una mayor precisión en diferentes ámbitos como el análisis de los riesgos, la prevención del fraude, la suscripción o el coste de aseguramiento.
f:http://www.grupoaseguranza.com/frontend/ga/Insurtech-sera-un-momento-clave-para-el-seguro-%93similar-a-la-aparicion-de-internet%94-vn46922-vst354