sábado, 15 de junio de 2013

Optimismo y longevidad

Ver la vida de una manera optimista está asociado a un mejor envejecimiento, lo que conlleva a vivir hasta 7,5 años más. Según el informe "El envejecimiento activo: el papel de la familia", presentado hoy por The Family Watch, el envejecimiento activo es la mejor forma de prevenir enfermedades y lograr que la calidad de vida no disminuya en la tercera edad. Ignacio Socías, director general de The Family Watch, destacó la importancia de tener un envejecimiento positivo y activo y recordó que por primera vez en el año 2012 los mayores de 65 años superaron a la población menor de 16. "En la Unión Europea, se vive cuatro horas más cada día que pasa", dijo. Para ello, describió, hay que cuidar cuatro aspectos fundamentales: Mantener un estilo de vida saludable, fomentar las emociones positivas, participar en la sociedad y fomentar la actividad congnitiva. En este último aspecto, Fermín Mínguez, geróntólogo de la Fundación Vianorte-Laguna, indicó que la prevención es el mejor arma. "A los 35-40 años pueden comenzar determinadas patologías que entorpecen el envejecimiento activo". Asimismo, sobrayó que es necesario "tomar todas las medidas posibles" para envejecer bien y fomentar las prácticas saludables para evitar que, tal y como informa el Instituto Nacional de Estadística, en el año 2032 llegue a haber más de un 45 % de mayores de 65 años en situación de dependencia.
Así, cuando comiencen los síntomas -como olvidarse de cosas cotidianas- hay que atajar el problema y comenzar a trabajar sobre el problema. En este sentido, Teresa Fuentes, directora del centro de Día psicogeriátrico de la Fundación Vianorte-Laguna, explicó que "no hay que esperar a que aparezca el problema de forma evidente para comenzar a tratarlo". Por ello, han puesto en marcha un programa en el que personas todavía activas pueden acudir a intentar ralentizar el proceso de demencia si notan cualquier síntoma. "Estas personas reciben entrenamiento cognitivo y logran ralentizar su proceso y mejorar sus capacidades", afirmó. Para evitar el envejecimiento, Fuentes, recomendó a los mayores hábitos fáciles de cumplir: "Para mantener las capacidades cognitivas lo mejor es leer libros, que obligan a tener una continuidad todos los días, hacer crucigramas, ordenar armarios o simplemente reorganizar la agenda".
Uno de los apoyos más importantes para los mayores sigue siendo su familia. Deben sentirse útiles, ya sea en el cuidado de los nietos, como en el fomento del diálogo y las relaciones intergeneracionales, destacó José Antonio Serrano, secretario de Salud del Área de Saludo de The Family Watch.
En este punto, Socías indicó que a pesar de la mala situación económica que están viviendo las familias, muchas de las cuales recurren a las pensiones de sus mayores para salir adelante, valoró como positiva esta situación porque "les hace sentirse importantes, implicados. Muchos padres vuelven a casa de los abuelos y hacen que los mayores se vuelvan a sentir útiles otra vez. En cambio, un factor negativo que influye también a los mayores son los conflictos de familia porque cuando se produce un divorcio, hay muchos abuelos que dejan de ver a sus nietos y esto les perjudica. Por ello, hay que recordar que no sólo afecta a los niños y a los padres, sino que las personas mayores también se ven perjudicadas en estos procesos de separación".

Vida social y longevidad

Madrid, España.- Además de hacernos felices,  disfrutar de actividades y momentos compartidos, mantener una interacción fluida con la gente que nos rodea en general, no sólo aumenta la calidad de nuestra vida sino además su duración, al funcionar como antídoto, remedio y vacuna natural,  para los peligros que la amenazan.
Las personas más activas socialmente y con una ocupación laboral que requiera un esfuerzo intelectual son menos propensas a presentar deterioro cognitivo asociado a la edad y están más protegidas frente al desarrollo de enfermedades neurodegenerativas como el Alzheimer, según los expertos.
“Hay evidencias que demuestran que las relaciones sociales favorecen lo que se llama la “reserva cognitiva”, es decir, la habilidad del cerebro para tolerar o compensar mejor los efectos de la patología asociada a la demencia", según la neuróloga Marian Gómez Beldarrain del Hospital de Galdakao-Usánsolo (Vizcaya, España).
"Mantenerse socialmente activo y tener una ocupación laboral que requiera esfuerzo intelectual pueden favorecer una mayor reserva cognitiva y que no se manifiesten los síntomas de una demencia, tipo Alzheimer”, ha asegurado la experta durante una jornada formativa sobre “Neurología de la conducta social”, organizada por la Sociedad Española de Neurología (SEN).
Según una investigación del Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC) español, los daños en neuronas granulares, asociados al Alzheimer,  son reversibles. Este estudio, realizado con ratones,  indica que, en caso de enfermedad, estas células del hipocampo –relacionadas con la adquisición de nuevos recuerdos- sufren un cambio de estructura perdiendo su conectividad pero, según el equipo liderado por María Llorens‐Martín, el ejercicio físico, la estimulación cognitiva y la interacción social revierten este deterioro para ese tipo de neuronas.
Por otra parte investigadores del Hospital General de Massachusetts y la Escuela de Medicina de Harvard (EE.UU.) también han descubierto otra influencia de la vida social en el cerebro humano, en concreto sobre una región cerebral llamada amígdala y relacionada con el procesamiento y almacenamiento de reacciones emocionales.
Los investigadores, dirigidos por la doctora Lisa Feldman Barrett, han encontrado que el tamaño de la amígdala cerebral se correlaciona con el tamaño y la complejidad de las redes sociales y los contactos de las personas. 
Para Feldman y su equipo este hallazgo sugiere que la amígdala es importante para el comportamiento social y que, esta estructura neuronal situada en los lóbulos temporales, podría haber evolucionado parcialmente para afrontar la creciente y compleja vida social de la gente.
Además, hablar con otras personas de manera amistosa y no competitiva puede facilitar la resolución de problemas comunes porque la interacción social aumenta la capacidad intelectual, sugiere otro estudio, esta vez de la Universidad de Michigan (UMICH) en Estados Unidos.
BENEFICIOS MENTALES DE LA AMISTAD
Para el psicólogo Oscar Ybarra, director de la investigación de la UMICH, "este estudio demuestra que simplemente hablar con otras personas, por ejemplo, al hacer amistades, puede deparar beneficios mentales, concretamente en la función ejecutiva, que engloba a un conjunto de habilidades cognitivas que permiten anticipar y establecer metas, elaborar planes y programas, iniciar las actividades y operaciones mentales, autoregular las tareas y efectuarlas eficientemente".
Incluso beber un poco de alcohol puede ser beneficioso, si se hace con un grupo de  amigos o familiares con los que compartir nuestros pensamientos, sentimientos y vivencias, según sugiere un trabajo japonés.
La investigación, de la universidad de Osaka (OU, en inglés) que incluyó a unos 19,000 hombres japoneses, de entre los 40 y los  60 años de edad, encontró que el consumo bajo o moderado de alcohol, acompañado de un apoyo social elevado, está asociado con niveles más bajos de enfermedad cardíaca y de accidente cerebro-vascular (ACV).
Según el doctor Hiroyasu Iso, de la OU, la investigación muestra que los niveles altos de socialización potencian los beneficios cardiovasculares de un consumo alcohólico frugal, pero ese efecto positivo del apoyo social desaparece cuando el consumo supera los 299 gramos semanales de alcohol, volviéndose excesivo.
Asimismo, contar con un respaldo social sólido parece fomentar la supervivencia en caso de cáncer de mama, de acuerdo a un estudio de la División de Investigación de Kaiser Permanente, en el Norte de California, en Estados Unidos, que incluyó a más de 2.200 mujeres diagnosticadas con esta dolencia en una fase invasiva temprana.
De acuerdo a los investigadores, para predecir la supervivencia a esta enfermedad, no solo importa el tamaño de la red social de la mujer afectada, sino también la calidad del respaldo que le brindan sus relaciones personales.
Las mujeres que se hallaban socialmente aisladas tenían 34 por ciento más probabilidades de morir de cáncer de mama u otras causas que las mujeres socialmente integradas, según las conclusiones de los investigadores de Kaiser Permanente, dirigidos por la doctora Candyce Kroenke.
Según Cari Jo Clark, profesora de la Universidad de Minnesota (Minneapolis, EU), que ha analizado la supervivencia a un ictus y la vida social en mayores de 75 años, vivir  en un ambiente social activo y positivo mejora las respuestas al ictus, por ejemplo cuando llega el momento de pedir ayuda ante sus primeros síntomas.
La doctora Clark encuestó a unos 6,000  ancianos residentes en Chicago (EU) y les realizó preguntas como: ¿conoce el nombre de su vecino?, ¿habla con esta persona al menos una vez por semana? o ¿podría llamarle fácilmente en caso de necesitar ayuda?, las cuales 
ayudaron a establecer el grado de cohesión de los participantes.
La investigación descubrió que en las personas que respondían afirmativamente a estos interrogantes las probabilidades de sobrevivir  a un ictus aumentaban un 53 por ciento, debido entre otros factores,  a la capacidad de respuesta de los vecinos en los primeros momentos del trastorno brusco de la circulación cerebral.
Además, de acuerdo a otra investigación efectuada en Taiwán y publicada en el 'Journal of Epidemiology and Community Health', los mayores de 75 años que salen a comprar más de una vez a la semana con sus amistades,  tienen mejor salud física y mental, y un 27 por ciento menos de posibilidades de morir tempranamente comparados con aquellos que no salen habitualmente de compras.
DESTACADOS:
-- Contar con un respaldo social sólido parece fomentar la supervivencia en caso de cáncer de mama, de acuerdo a un estudio de la División de Investigación de Kaiser Permanente, en el Norte de California, en Estados Unidos.
-- Las relaciones sociales favorecen la llamada “reserva cognitiva” o habilidad del cerebro para tolerar o compensar mejor los efectos de la patología asociada a la demencia, según la neuróloga Marian Gómez Beldarrain del Hospital de Galdakao-Usánsolo (Vizcaya, España).
-- Hablar con otras personas de manera amistosa y no competitiva puede facilitar la resolución de problemas comunes porque la interacción social aumenta la capacidad intelectual, sugiere otro estudio, esta vez de la Universidad de Michigan (UMICH) en Estados Unidos.
Por Eugenio Frater/EFE-Reportajes


España en 2050: dos jubilados por cada tres personas en edad de trabajar

Expertos en demografía y economistas han advertido de la necesidad de retrasar la edad de jubilación hasta los 70 años, de forma que una persona haya podido cotizar entre 40 y 45 años, así como de bajar las pensiones para garantizar la sostenibilidad del Estado del Bienestar.
Así lo ha dicho en rueda de prensa este lunes la profesora de la Universitat de Barcelona (UB) Concepció Patxot, que ha presentado el estudio realizado por la Red de Referencia en Economía y Políticas Públicas, integrada por investigadores de la UB y la Universitat Autònoma de Barcelona (UAB).
Si en el año 2000 España tenía un potencial jubilado (mayor de 65 años) por cada cuatro potenciales trabajadores (población de entre 16 y 64 años), esta proporción será de dos jubilados por cada tres trabajadores en el 2050.

¿Qué pasará cuando el 'baby boom' se jubile?

Patxot ha explicado que pese a que la proporción de gente mayor crece desde mediados del siglo XX, a partir del 2020 experimentará un aumento drástico, ya que entrará en edad de jubilación la generación del 'baby boom', por lo que la tasa de dependencia -relación entre población económicamente dependiente y población en edad de trabajar- pasará del 25% actual al 28% en el 2020 y al 65% en 2050.
Según Patxot, la reforma de las pensiones es necesaria y hay tres vías para intentar solventar el déficit del sistema: aumentar las cotizaciones, lo que ha considerado imposible teniendo en cuenta que el mundo actual es global y que hay países subdesarrollados sin Estado del Bienestar; bajar las pensiones -"habrá que hacerlo"- y retrasar la edad de jubilación.
Así, ha asegurado que con esta tercera opción "se matan dos pájaros de un tiro", ya que España dispondrá de un mayor volumen de población trabajando, y por lo tanto cotizando, y sin cobrar pensión, lo que aliviará el sistema.

Sobre el desempleo juvenil

"La crisis ha avanzado el problema y no sabemos si el déficit que ya se ha registrado en 2012 continuará porque depende del desempleo", ha señalado, y ha lanzado como mensaje positivo que a partir de 2020 los jóvenes tendrán mayores oportunidades de incorporarse al mercado laboral.
"A partir del 2020 el paro se recuperará y bajará bastante debido a que las personas nacidas en el 'baby boom' pasarán a tener edad de jubilación", ha asegurado Patxot, que también es coordinadora del proyecto National Transfer Accounts en España, una investigación internacional sobre los efectos económicos del envejecimiento de la población donde participan expertos de 40 países.
Por último, ha lamentado que España "no haya sabido aprovechar el superávit en la época de bonanza" para acumular ahorro e invertir en educación para mejorar la productividad, lo que ha provocado que el sistema haya registrado déficit en 2012 y que el Estado del Bienestar sea insostenible desde 2008.

Las principales causas de deterioro biológico que hace que los organismos envejezcan y enfermen.



Hace ya 30 años que un gusano de un milímetro le dio al ser humano la lección de su vida. Aquella criatura era capaz de vivir el doble de lo normal y sin enfermedades. Con el tiempo, los humanos aprendieron que el secreto de su longevidad estaba en unos pocos genes y consiguió, modificándolos, crear otros gusanos que viven diez veces más o ratones matusalén que doblan su esperanza de vida y sin rastro de cáncer, una de las enfermedades más asociadas al envejecimiento. Por ahora no se ha logrado dar el salto para lograr lo mismo en humanos, pero, a cambio, empieza a estar clara la respuesta a una pregunta universal: ¿por qué envejecemos?
Treinta años después del primer estudio sobre los gusanos matusalén, un equipo de investigadores españoles ha analizado decenas de estudios realizados en estas tres décadas para recopilar las nueve causas demostradas del envejecimiento. El trabajo, publicado hoy en Cell, también desbanca supuestos remedios contra el envejecimiento y aventura cómo serán los fármacos que, en el futuro, permitirán alargar la vida y la salud de las personas.
“Por el momento, la única intervención con capacidad demostrada de extender la longevidad en modelos animales es la restricción calórica sin malnutrición”, explica Carlos López-Otín, bioquímico de la universidad de Oviedo y coautor del estudio. Pero ni siquiera esa restricción calórica, que se logra comiendo menos, ha demostrado aún ser efectiva para alargar la vida a los humanos.
Las buenas noticias son que los estudios con gusanos, ratones y otros animales realizados en estas tres décadas son “la demostración de que algo que parecía imposible se puede lograr”, opina López-Otín. De hecho un puñado de seres humanos conocidos como supercentenarios y liderados por la francesa Jean Calment, que vivió 122 años, son la prueba de que nuestra especie ha desarrollado variantes genéticas capaces de neutralizar o retrasar el envejecimiento.
También hay enfermedades humanas que han permitido desvelar nuevos mecanismos contra el envejecimiento. “Hay dolencias hereditarias humanas, como el enanismo de Laron, que se han asociado con menor incidencia de enfermedades, como cáncer, pero no hay datos de longevidad”, explican María Blasco y Manuel Serrano, investigadores del Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas  y coautores del estudio en Cell.

Daños primarios

El trabajo agrupa las causas del envejecimiento en tres niveles. El primario incluye daños en el ADN, la información genética que va almacenada en cada una de nuestras células y que guarda las instrucciones para el correcto funcionamiento del cuerpo. Cuando se dañan esas instrucciones aparecen mutaciones que dan lugar al cáncer, una enfermedad tan atada al envejecimiento que ambos “pueden considerarse dos manifestaciones diferentes del mismo proceso”, dicen los autores.
El daño en el ADN también causa enfermedades de envejecimiento acelerado y que convierten a personas de 30 años en ancianos. El grupo de López-Otín lleva años investigando alguna de esas dolencias y ya ha hecho importantes avances. “En nuestro laboratorio hemos podido revertir completamente el envejecimiento acelerado en ratones mediante modificaciones genéticas”, señala.
Otro daño primario del envejecimiento es la acumulación de desechos. Los ejemplos más comunes son enfermedades degenerativas como el alzhéimer o el párkinson. Muchos investigadores piensan que estas dolencias surgen cuando falla el sistema de recogida de basura del cuerpo, que se encarga de limpiar proteínas defectuosas. Estas se acumulan en el cerebro produciendo pérdida de memoria, espasmos y otros síntomas de las enfermedades mencionadas.
El año pasado María Blasco y otros investigadores de su centro presentaron un nuevo animal excepcionalmente longevo. Se trataba de un ratón al que le habían inyectado un gen que alarga los telómeros,estructuras que protegen el ADN. Esos ratones vivían hasta un 24% más y, lo que es más, la técnica que se usó para inyectarles el gen en cuestión, conocido como terapia génica, ya se ha probado en algunos casos con humanos.  “Además estos ratones no desarrollan más cáncer por vivir más tiempo”, señalan Blasco y Serrano. En un futuro las mismas técnicas podrían usarse en humanos.

Daños secundarios

La longevidad es cuestión de equilibrio. Cuando este falla, mecanismos que en principio son esenciales para la supervivencia se vuelven contra el organismo. Esto es lo que sucede con las tres causas secundarias del envejecimiento (ver imagen). En unos casos, el mecanismo que limpia las células dañadas o viejas deja de funcionar correctamente y, lo que supone un efectivo sistema de reemplazo, se convierte en una fuente de envejecimiento acelerado. Lo mismo sucede con otros dos procesos que, hasta hace poco tiempo, se habían ensalzado como soluciones contra el envejecimiento, pero que ahora son parte del problema, según los autores. El primero son los antioxidantes como la vitamina E, ensalzados como remedio antiedad. No hay ninguna prueba genética de que los antioxidantes retrasen el envejecimiento, dicen los autores. No son los primeros en criticarlos, el año pasado, James Watson, padre de la estructura del ADN, ya avisó que la moda de los antioxidantes podría estar restándole efectividad a los tratamientos contra el cáncer.
Hasta ahora comer poco había sido la gran esperanza blanca contra el envejecimiento. En cierta manera sigue siéndolo, pues hasta en primates se ha demostrado que restringir calorías retrasa enfermedades cardiovasculares y cáncer, aunque no está claro si también alarga la vida. Cuando el cuerpo siente una escasez de alimento pone en marcha mecanismos de protección que pueden ser beneficiosos a medio plazo pero posiblemente dañinos a largo, sugieren los autores del trabajo. “Los estudios en humanos están actualmente en marcha y todavía falta tiempo para que se conozcan los resultados”, dice López-Otín.

Daños terciarios

El cuerpo humano puede regenerarse de muchas maneras. Cada día, cualquier cuerpo genera células con mutaciones que pueden desarrollar el cáncer. Pero el propio cuerpo compensa estos problemas inherentes a la vida y la evolución con contramedidas como el suicidio programado que obliga a las células dañadas a matarse. Por otro lado el cuerpo genera constantemente células madre capaces de regenerar tejidos o estimular el sistema inmune. El tercer nivel del envejecimiento surge cuando estos sistemas colapsan. El paso de los años reduce la capacidad de generar células madre, por ejemplo, lo que conlleva un deterioro más acelerado. En otros casos parece que los tejidos dejasen de hablar el mismo idioma, se dejen de entender y comiencen a atacarse, produciendo inflamación, que, a su vez, es la antesala del cáncer.
Ahora que las verdaderas causas del envejecimiento están algo más claras, el objetivo es dirigirse hacia nuevas terapias, como ha sucedido con el cáncer y el desarrollo de tratamientos cada vez más específicos de acuerdo con el tipo de tumor o el perfil genético del paciente. De hecho el estudio actual pretende emular el éxito de uno similar que agrupó las seis marcas del cáncer en 2000 (después aumentadas a 10 en 2011) y que fue clave para la comprensión actual de la dolencia.
“Las intervenciones sobre algunos de los nueve procesos,  como las que tratan de atenuar la inestabilidad genómica, parecen lejanas todavía, pero las relacionadas con los sistemas de regulación metabólica o la reprogramación epigenética pueden ser más accesibles”, opina López-Otín. Los cambios epigenéticos son como anotaciones al margen del ADN que modifican su significado, es decir, su funcionamiento. Desde hace unos años, esas anotaciones epigenéticas parecen estar relacionadas con varias enfermedades, entre ellas las de envejecimiento acelerado, o progerias.
“Los estudios realizados en individuos con envejecimiento prematuro de Lopez-Otín, y nuestros mismos resultados en individuos centenarios y pacientes de progeria proporcionan interesantes datos en este campo”, explica Manel Esteller, líder del grupo de epigenética del cáncer en el Instituto de Investigación Biomédica de Bellvitge (Barcelona). “No obstante,  estamos aún en fases precoces de las terapias para ralentizar el envejecimiento o determinar el tiempo de vida restante para una persona determinada”, advierte.

Fallece el hombre más viejo del mundo a los 116 años.

                                        Reutres ,Kimura con su tatara-tatara-nieto

Jiroemon Kimura, el hombre más viejo del mundo, murió este miércoles a los 116 años, según explicaron los medios japoneses.
Kimura que vivió en Kyotango cerca de Kioto, en el oeste de Japón, fue hospitalizado por una neumonía el mes pasado. Adquirió el honor de ser la persona más anciana del mundo el pasado 17 de diciembre de 2012, después de que que la mujer más vieja del mundo según el libro Guinness de los récords muriera en Iowa a los 115 años.
Kimura nació en 1897 y trabajó en correos y como agricultor. En su cumpleaños número 115, Kimura dijo a la prensa que mantenía su mente en forma, aprendiendo Inglés.
Atribuye su longevidad a estar muy expuesto al sol. «Siempre estoy mirando hacia el cielo. Así es como soy», explicó Kimura. El japonés deja en la tierra a siete hijos, 14 nietos, 25 bisnietos y 15 tatara-tatara-nietos. Japón cuenta con más de 50.000 centenarios, según datos del Gobierno nipón del 2011.

lunes, 10 de junio de 2013

ICLAM 2013 Resumen de Ana Villanueva.

Tribuna

La Medicina de Seguros, atenta a los avances médicos, las nuevas tecnologías y los cambios legislativosAna L. Villanueva, directora Médica Vida Salud & Accidentes de MAPFRE y vicepresidenta del 24º Congreso ICLAM

Vivimos en una sociedad donde la salud está de moda. Todos los días nos bombardean con mensajes sobre nuestro estilo de vida, qué comer, cuánto ejercicio hay que hacer, cómo debemos controlar la salud o qué medicamentos debemos tomar. La prevención de la enfermedad es el objetivo final. Más vale gastar en cambiar los hábitos de vida para tener una mejor salud que gastar en el tratamiento de la posible enfermedad.

Los médicos que trabajamos en el entorno de los seguros hemos aprendido a valorar el estado de salud con una perspectiva de futuro. El sedentarismo, la obesidad, la comida rápida o de fácil preparación, el tabaco y el consumo de alcohol son factores modificables de nuestra vida diaria. El riesgo de no prestarles atención supone las tres principales causas de muerte en nuestra avanzada sociedad, las enfermedades cardiovasculares, los trastornos metabólicos como la diabetes y el cáncer. Para nosotros, los médicos de seguros, los avances tecnológicos tanto en diagnóstico por imagen, como en tratamientos o en el campo de la genética son muy importantes y tenemos la obligación de estar al tanto, entender y conocer.

Por este motivo, a finales de mayo se celebró en Madrid el 24º Congreso de Medicina del Seguro, más conocido por ICLAM.  Cada tres años, este itinerante Congreso se celebra en una parte del mundo. En este foro compartimos experiencias y novedades en aspectos médicos, actuariales o jurídicos, que inciden de manera directa en los seguros personales. Solo dos veces se ha celebrado en España. Las dos en Madrid, y la primera fue en 1979.

En esta edición se introdujo no solo un nuevo formato con mesas redondas, sino que se abarcaron aspectos no médicos ligados con la medicina del seguro, tales como aspectos legales, cálculo actuarial, tratamiento de datos y utilización de herramientas informáticas. Esta estructura ha dado pie a la participación de 40 ponentes y 11 moderadores repartidos en 11 mesas redondas y 7 talleres. Contamos con la presencia de numerosos profesionales españoles de prestigio internacional tales como el Dr Fuster o los Dres. Brugada, Miguel García Fernández, Gómez de Diego, López-Farré, López-Vélez, Zamorano, Calvo y Alonso.

El área de cardiología ha tenido una importante presencia ya que es la primera causa de mortalidad en el entorno asegurador. Por este motivo, los tres días del Congreso se han iniciado con una mesa redonda donde se han tratado temas tan importantes como los métodos diagnósticos por imagen en cardiología, la muerte súbita y las cardiomiopatías. Los trastornos endocrinos, más concretamente la obesidad y las técnicas quirúrgicas para su tratamiento, el cáncer, la genética, las enfermedades infecciosas tropicales y la seropositividad han ocupado los espacios médicos. La evaluación de la discapacidad, la valoración de la dependencia, los efectos de la longevidad, la medicina preventiva, el manejo de las patologías crónicas, la utilización de modelos predictivos y sistemas expertos en la selección de riesgos, los datos procedentes de la medicina basada en la evidencia, las células madre y los biobancos, la nueva legislación sobre discriminación junto con los baremos de daño corporal y la aplicación de códigos internacionales para la clasificación de la discapacidad fueron el resto de los temas tratados durante las tres jornadas.

Los sucesivos congresos de ICLAM se celebran gracias al patrocinio de aseguradoras y reaseguradoras. En esta ocasión, la asistencia batió récords, con casi 500 participantes procedentes de 51 países. España fue el que más asistentes aportó, seguido de Sudáfrica, lugar donde se celebró la pasada edición, hace tres años. Gracias a una esmerada organización y al grupo de entidades patrocinadoras, el listón de la marca España quedó muy alto. Lo mejor ha sido ver cómo los profesionales españoles de la Medicina de Seguros han mostrado su inquietud por estar al día en un sector que debe estar al tanto de los avances médicos, las nuevas tecnologías y los cambios legislativos.

sábado, 1 de junio de 2013

Telómeros-termómetro genético.

Conocer si nuestro estado de salud corresponde con nuestra edad podría ser posible gracias a una nueva técnica que analiza el material genético de una persona y lo compara con su edad. Según una investigación que se publica en Journal of Visualized Experiments (JoVE), la nueva técnica funciona como una especie de «termómetro génetico» que analiza el estado de salud de una persona a partir de sus genes y la compara con la de individuos de misma edad y podría determinar nuestra «edad biológica» (grado de envejecimiento de nuestros tejidos, independiente de nuestra edad cronológica).

El autor de este trabajo, Gil Atzmon, del Albert Einstein College of Medicine de Nueva York (EE.UU.), explica en JoVE que su método cuantifica la longitud de los telómeros, unas estructuras en los extremos de los cromosomas que protegen a las células y se van acortando a medida que el organismo envejece. El símil más utilizado para explicar cómo actúan los telómeros es la de los protectores de plástico que se colocan en el extremo del cordón de los zapatos para evitar que se deshilachen. Los telómeros, como los plásticos de los cordones, protegen el final de los cromosomas para evitar su deterioro cuando las células se dividen.
Así, señala, desde la primer replicación del material genético (ADN) y división celular los cromosomas se van acortando debido a que el proceso de replicación del ADN es imperfecto. Sin embargo, algunos órganos, como el estómago o la piel, están compuestos de tejidos que se reconstituyen con frecuencia. En estos órganos, y en individuos jóvenes, la enzima telomerasa prolonga los telómeros con cada división, impidiendo así el acortamiento cromosómico. Pero con la edad disminuye la actividad de la telomerasa, y como resultado, los telómeros se acortan.
Mejor, cuanto más largos
Se estima que los telómeros son tan importantes que algunos centros de investigación, como el Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas (CNIO) llegó a un acuerdo con la empresa Life Length para explotar esta tecnología, desarrollada por el grupo de Telómeros y Telomerasa del CNIO. De hecho, otras compañías también ofrecen la posibilidad de medir los telómeros, por precios que oscilan entre los 100 y los 500 euros, aunque no está demasiado claro cuál es verdadero valor de la información que ofrecen

Porque, aunque algunos estudios han relacionado este acortamiento con enfermedades relacionadas con el envejecimiento, como el cáncer, o patologías cardiovasculares, y en animales la telomerasa ha permitido prolongar las expectativas de vida de los roedores, no está claro si medir la longitud de los telómeros en humanos pueda predecir la longevidad humana y la «edad biológica».
Termómetro genético
Atzom es de la opinión que los telómeros actúan como un «termómetro que mide el estado de salud a través del material genético». Es decir, explica, muestra «cómo estamos en términos de salud en relación a nuestra edad; si los telómeros son largos, mejor, pero si son cortos, nuestro estado de salud no es el propio de la edad». Y espera que esta técnica permita a los médicos clasificar y monitorizar a sus pacientes en función de su edad. Para Kira Henderson, editora de JoVE, «la longitud de los telómeros es importante para prolongar la vida con una buena salud».
Pero son muchas las voces críticas sobre este tema. El autor del estudio que demostró por vez primera que la edad biológica y la esperanza de vida se podría predecir mediante la medición del ADN de un individuo, publicado en Molecular Ecology, ya advertía que «sería prácticamente imposible hacer un estudio similar al suyo en humanos», puesto que se necesitaría mucho tiempo para estudiar una vida humana y en los hombres también influyen otras cosas, como las enfermedades, que evitaría que fuera un estudio natural». Así, matizaba David S. Richardson, cosas como fumar, comer alimentos menos saludables y someter el cuerpo a exceso de estrés físico o mental provoca un acortamiento en los telómeros.

ESPACIO ACTUARIAL -REVISTA ACTUARIOS N32.

                                      Beatriz España






En esta ocasión, ilustraremos esta sección con una doble entrevista a José Miguel Rodríguez- Pardo
(JM) y Beatriz España (B), profesor y ex alumna, respectivamente, del prestigioso Master en Ciencias
Actuariales y Financieras de la Universidad Carlos III de Madrid. Ambos nos contarán su experiencia
en el Máster y su experiencia e inquietudes con res-pecto a la profesión de Actuarios.

¿Por qué eres Actuario?, y ¿qué eres además de Actuario?
José Miguel Rodríguez Pardo:Ya casi no me acuerdo porque me hice actuario, pero debo reconocer que es una profesión apasionante, aunque hay quien dice que estamos siempre contando desgracias ajenas.
Además de actuario, mis intereses académicos se centran en entender las claves biomédicas del envejecimiento humano y medir desde la genómica y epigenética la supervivencia humana siempre desde la óptica de la ética.
Beatriz España:A lo largo de mis distintas épocas de estudiante siempre me han atraído los números, y por lo tanto todo lo relacionado con ellos. Al finalizar mis estu-dios de economía, decidí buscar una carrera cuyo tema-io y salidas profesionales estuvieran alineadas con mis expectativas laborales y personales. El MCAF cumplía con todos los requisitos.
Hoy por hoy considero que la carrera de actuario no
termina cuando finalizas los estudios, sino que creo que es precisamente el comienzo y que se necesitan unos años de experiencia y desarrollo profesional para ser actuario.
Me considero un aprendiz de actuario que aprende cada día y alguno de ellos es realmente un gran reto intelectual.¿qué es lo que más te gusta del trabajo de Actuario y cuál es la parte menos atractiva? ¿qué haces cuando no ejerces de actuario?
JM:Lo que más valoro del trabajo de actuario es cómo podemos llegar a medir un riesgo en el que en muchas ocasiones el hombre interviene en su ocurrencia, intentar medir, capturar y entender los factores que intervienen en un riesgo es un desafío. Además la función social del seguro basada en la mutualización de los riesgos me parece una actividad que contribuye al bienestar de la sociedad.
b:Lo más atractivo de ser actuario es la gran diversidad de áreas en las que se puede trabajar y que además re-quieren en su mayo-ría una gran labor de investigación, lo que me parece el aspecto más valorable de una profesión junto con la exigencia y responsabilidad de cada trabajo llevado
a cabo. Hasta la fecha no he dejado de participar en proyectos actuariales en mi firma que me permiten ir descubriendo el amplio campo del actuario. Aun así no me gustaría dejar de acometer proyectos académicos mayores como el doctorado.
José Miguel, ahora ejerces de docente, ¿te sientes Actuario o Profesor de Actuarios?
JM:En estos momentos Profesor de Actuarios, la ver-dad es que es una actividad apasionante poder transmitir a los futuros actuarios los fundamentos de la ciencia actuarial y las últimas técnicas de la literatura científica en este campo.
Este último punto es muy relevante pues creo que en-tre lo que se reflexiona en el ámbito universitario y la práctica de la industria hay una diferencia temporal de hasta 10 años.
Por ello debemos comprometernos con los alumnos para dar las nuevas técnicas actuariales y que las puedan aplicar en el ejercicio de su profesión.

beatriz, José Miguel es una referencia de la práctica
actuarial en España ¿Cómo es tenerle de profesor?
b:Tenerlo como profesor fue un honor para mí, no sólo
por el nivel técnico transmitido a lo largo del desarrollo
de mi proyecto fin de máster sino por su entusiasmo y
compromiso en todo momento.
Su perfil técnico y vanguardista me ayudó a elegir un
tema para mi tesina novedoso en España y tuve la oportunidad de conocer los mercados internacionales de pro-ductos ajenos a la industria del seguro tradicional. José
Miguel como profesor es un emprendedor del pensamiento que me remitió a buenas líneas de investigación,
siempre de ayuda como lector y consejero.
José Miguel, ¿cómo es tener la oportunidad de colaborar en el Master de Ciencias Actuariales y financieras
de la Universidad Carlos III?
JM:Es una oportunidad que la considero un privilegio,
máxime teniendo en cuenta que mi asignatura es la de
la dirección de las tesis de fin de master. La calidad final
alcanzada por los alumnos de los trabajos es reconocida
recurrentemente por el tribunal evaluador.
Los temas que se proponen a los alumnos, pretendemos bien que sean novedosos para la industria del seguro o bien que el alumno sea capaz de modelizar cuantitativamente el problema propuesto.
La diversidad geográfica de los alumnos donde cada
año la internacionalidad del Master es mayor, es un aliciente adicional, es muy enriquecedor dirigir alumnos de tantos países distintos.
No dejo de sorprenderme de la capacidad de análisis
y de trabajo de las diferentes tesis presentadas, esto nos
permite capacitar como actuarios con garantía a los
alumnos del master. Por otra parte, desde la UC3M pre-tendemos que las tesis puedan servir de transferencia
de conocimiento bidireccional universidad-empresa.
beatriz, ¿por qué te decidiste por los estudios de CAf?
¿Por qué en la Carlos III?
b:Al finalizar la Licenciatura de Economía y ver las posibilidades laborales tan amplias que ofrecía el mercado,
me decidí por una mayor especialización que me permitiese centrarme en la rama financiera y en el mundo de
los seguros por su gran implicación cuantitativa. Para mí
CAF suponía un reto intelectual por su contenido matemático, estadístico y actuarial. Una carrera atractiva que
me pareció la mejor opción.
Estudié Economía en la Universidad Carlos III de Madrid y me decidí por la misma Universidad para realizar
el Máster en Ciencias Actuariales y Financieras. Siempre
ha tenido mucho prestigio entre las Universidades españolas tanto por su nivel de exigencia como por el profesorado, especialmente con los estudios relacionados con
la economía y las finanzas. Además de buscar calidad y
prestigio buscaba innovación y relación con el mercado
laboral que implicase la utilización de las últimas y más
actuales técnicas actuariales que me ayudasen a conseguir un punto diferenciador a la hora de conseguir un
puesto de trabajo una vez finalizados mis estudios.
Aunque hay un cuerpo común de conocimientos, cada
Universidad marca el acento en unas características,
una forma de hacer o un sentido diferente ¿cuál es la
marca Carlos III?
JM:Una de las características diferenciales de la marca Carlos III, es la enseñanza cuantitativa que requiere
la ciencia actuarial, tanto en sus fundamentos teóricos
como en la aplicación práctica materializada en el manejo de herramientas.
El actuario que demanda el mercado debe necesaria-mente tener un perfil cuantitativo y este perfil es el solicitado por la industria.
En mi opinión la visión tradicional de actuario especia-lista en vida o no vida, será propia del pasado. El actuario
debe dominar las técnicas estadísticas más actuales y
las herramientas actuariales.
El desafío para un actuario recién titulado es la actualización permanente de sus conocimientos, pues las técnicas nicas que se utilizarán en los próximos 10 años con toda
seguridad serán diferentes a las que hoy se consideran
como más avanzadas
Esta tarea para la Universidad es compleja, pues el
Master en Ciencias Actuariales debe garantizar al alum-no competencias básicas para ejercer la profesión de ac-tuario y la especialización necesaria debe ser realizada
en estudios posteriores, como es programa de Práctica
Actuarial Avanzada de la UC3M.
b:Mi impresión sobre la principal característica que
define el modelo que se aplica en el Máster de la Car-los III es la aplicación práctica de la ciencia actuarial.
Uno de los aspectos que más llamaron mi atención a la
hora de elegir Universidad para realizar el Máster fue la
oferta de asignaturas cuyo temario ofrecía las últimas
tendencias del mercado en técnicas y normativa actua-riales junto con el peso en asignaturas de especialidad
financiera.
A lo largo del Máster también estudiamos los últimos
paper en técnicas actuariales y que a día de hoy aún no
tienen excesiva práctica en el mercado nacional.
Como actuario colegiado que eres, ¿qué le pides al
Instituto y cuál de sus actividades valoras más?
JM: El Instituto debe además de su función principal
de aglutinar los interés profesionales de los actuarios,
debe ser un instrumento para dar a conocer los avances
en la ciencia actuarial, bien con formación, bien con publicaciones que permita al actuario colegiado actualizar
sus conocimientos profesionales.
b:Pese a que desde que finalice el Máster no he podido asistir a muchos eventos organizados por el Instituto,
y por lo tanto no tengo mucha experiencia sobre las jornadas que organizan, me parece que convendría refor-zar la visión internacional de la profesional actuarial en
España. Se podrían favorecer prácticas en el extranjero a
través del Instituto.
Acabamos las entrevistas pidiendo la opinión del entrevistado sobre cuál es el mayor riesgo para España en
el corto y largo plazo y cuál la mayor ventaja.
JM: Si te refieres a la situación económica, el mayor
riesgo para España en mi opinión es el sistema de pensiones público y su sostenibilidad. La tasa de desempleo
lo razonable es que disminuya, pero el sistema actual de
pensiones creo que debe ser reformulado.
La mayor ventaja es sin duda el nivel de formación y
compromiso de la juventud, este activo será sin duda la
ventaja competitiva de España en los próximos años.
b: En la situación que nos encontramos, el principal
riesgo para España es la elevada incertidumbre que se
ha generado sobre la economía española. El elevado
nivel de desempleo, la Banca, las pensiones y el déficit son las materias que deberían solucionarse a corto
plazo.
A largo plazo el mayor riesgo es la consecuencia de
la fuga de capital humano que se está produciendo tan
aceleradamente en la actualidad derivado de las des-igualdades en las tasas de empleo y nivel de ingresos
entre nuestro país y el resto de Europa. Se trata de una
exportación de conocimiento y experiencia, los recursos
que desde mi punto de vista son los más valiosos con el
que cuenta cada país y que más tiempo necesitan para
generarse.
La mayor ventaja es la posibilidad de mejorar la perspectiva internacional en un mercado globalizado y mejorar la competitividad de nuestro país en el medio plazo.
José Miguel, ¿qué consejo le darías a un joven actuario que empiece su andadura profesional en estos días?
JM:Que no deje nunca de estudiar y actualizarse, se
dice que cuando una persona celebra sus bodas de plata
profesionales tan solo el 5-10% de su conocimiento pro-cede de lo aprendido en la universidad.
beatriz, ¿cómo ve el futuro una joven profesional actuario?
b:El MCAF me facilitó la posibilidad de entrar en una
big four donde participo en proyectos de consultoría actuarial para grandes empresas, donde cuento con posibilidades de crecimiento tanto en experiencia como en
responsabilidad. Espero poder seguir aprendiendo con
nuevos proyectos y retos.
La situación actual es complicada y hace que cada
vez más, el mercado laboral sea más exigente. Desde mi
punto de vista, la profesión actuarial ofrece muchas salidas tanto en España como en el extranjero.

Primer retrato robot del virus H7N9


f: foto Reutres.
¿Y si después de años de alerta estuviéramos ante la verdadera amenaza? El primer estudio en profundidad que se publica sobre el nuevo virus de la gripe aviar, el H7N9, que ha surgido en China deja claro que no es un virus inocente: se transmite por contacto directo,la infección puede permanecer oculta hasta dar los primeros síntomas y llegar hasta el cerebro, además de dañar el aparato respiratorio. Este primer retrato robot de la nueva gripe aviar se publica en la revista «Science» y lo ha trazado un grupo de investigadores de Estados Unidos, China y Canadá.
La nueva infección empezó en las explotaciones y mercados de aves en el este de China. Pero la voz de alarma se dio, por primera vez, el pasado 4 de marzo en la superpoblada Shangai, una megalópolis con más de 20 millones de habitantes. Ese día falleció un anciano de 87 años y seis días después un hombre de 27 años. Fueron las primeras muertes de una nueva infección que ya se ha cobrado 36 víctimas mortales y ha contagiado, al menos, a 131 personas.
Aunque ese no es, sin duda, el balance real. Puede haber muchos más casos de personas sin síntomas que estén infectados, como ha demostrado la investigación publicada en «Science». Los investigadores infectaron con el virus a hurones, el modelo animal preferido para estudiar la gripe humana. Y comprobaron cómo los animales, pese a estar infectados, permanecían asintomáticos, sin rastro de la mayoría de los signos clínicos. Lo que lleva a pensar que habría más casos afectados que aún no ha sido diagnosticados y no aparecen en las estadísticas oficiales.

Así se transmite

Para comprobar cómo se transmitía el virus estudiaron a animales sanos e infectados. Hicieron dos grupos, uno en el que convivían los enfermos y los sanos y otro en el que permanecían separados en jaulas. Así demostraron que el virus se transmite por contacto directo y no por vía aérea. Es decir una persona no se contagiaría por respirar en el mismo ambiente que otro infectado. Una buena noticia es que los cerdos fueron incapaces de contagiar a otros animales no infectados.
También se vio cómo el virus invade el tracto respiratorio y no se queda en los pulmones: infecta los ganglios linfáticos y alcanza el cerebro. Esto último solo sucede de forma excepcional en las infecciones gripales. De los casos que han llegado al hospital, la mayoría han sido muy graves y han tenido que ingresar en las unidades de cuidados intensivos de los hospitales chinos.
De momento el virus se transmite de aves a humanos aunque aún no se ha comprobado su capacidad para contagiarse entre personas. Si adquiriera esa capacidad para infectar entre humanos tendría carácter de epidemia, aseguran en la revista «Science» los autores del estudio. Para frenarla aconsejan cambios en los mercados de aves que eviten el contacto directo con las aves.

Un virus intermedio

Antes que esta cepa, otros virus aviares habían puesto en jaque a la población mundial. Primero fue el H5N1 y después la llamada gripe A. Con la primera preocupaba su letalidad y con la segunda su capacidad para contagiarse, aunque era menos leve. ¿Cuál es más peligroso?. Juan Ortín, investigador del departamento de Biología Molecular y Celular del Centro Nacional de Biotecnología (CSIC), cree que estamos ante un virus «intermedio». «Por los resultados que tenemos, nos encontramos con un virus intermedio entre los H1N1 pandémicos (mal llamados gripe A) y los H5N1. Los nuevos virus H7N9 parecen más patogénicos que los pandémicos pero menos que los H5N1. Esto puede ser debido a que los H5N1 tienen una hemaglutinina fácilmente procesable por el organismo y los pandémicos o los H7N9 no».
Ortín advierte que no se sabe aún cómo se comportará el nuevo virus. «Como para todos los nuevos virus gripales que afectan al hombre, el problema es que se pueda adaptar para transmitirse con mayor eficacia». Si el H7N9 adquiriera su capacidad para contagiar persona a persona, «definitivamente estaríamos ante una nueva alerta», advierte el investigador.

Dónde se originó

La Universidad de Fudan, en Shanghái, sostiene que la nueva cepa de la gripe aviar H7N9 se originó entre aves de corral o pájaros salvajes en el este de China, en vez de la teoría más aceptada hasta hoy, que lo atribuía a otras aves de China y Corea. Según recoge el diario oficial «Shanghai Daily», los investigadores de Fudan han determinado que ése es en realidad el origen de la combinación de las dos principales proteínas del virus bajo la forma H7N9.

La longevidad extrema en las personas puede estar determinada genéticamente

Un estudio realizado por la Universidad Europea y la Universidad de Zaragoza ha mostrado que la longevidad extrema en las personas puede estar determinada genéticamente. De hecho, según ha revelado el trabajo, un polimorfismo de la molécula miostatina (que afecta al crecimiento muscular) es el responsable de la posible llegada a una edad centenaria. 

En concreto, los investigadores han calculado la frecuencia del polimorfismo de la miostatina K153R en un grupo de centenarios españoles (100-111 años) y lo han comparado con un grupo control formado por personas jóvenes (menos de 50 años, sin ningún tipo de enfermedades cardiovasculares y sin antecedentes familiares de longevidad) con el objetivo de establecer si estos polimorfismos se repiten en las personas centenarias. 

El mismo análisis se ha llevado a cabo entre un grupo de centenarios italianos con su correspondiente grupo control de jóvenes sin antecedentes de enfermedades cardiovasculares. En total 172 centenarios españoles y 79 italianos frente a 387 y 316 grupos control en España e Italia. 

En este sentido, la frecuencia de este polimorfismo ha sido estadísticamente mayor en la población centenaria en comparación con el grupo de control: 7,1% frente a 2,7% respectivamente para el estudio realizado en España y 7,6% frente a 3% para el estudio realizado en Italia. 

"Esto nos lleva a determinar que si bien el estilo de vida y el factor ambiental tienen un efecto fundamental en lo que es el patrón deenvejecimientoel polimorfismo de la miostatina puede desempeñar un papel clave en la excepcional longevidadhumana", han señalado los investigadores, para asegurar que los resultados han puesto de manifiesto el "gran poder de la genética en la determinación de las vidas y sienta las bases de un gran desarrollo científico en lo que a genética se refiere". 

f:http://www.heraldo.es/noticias/sociedad/2013/05/28